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智能理赔理算服务


智能理赔理算服务

服务内容

SERVICE CONTENT

主要为保险公司提供理赔业务全流程外包服务。包括理赔立案、影像审核、票据录入、小额理算、数据复核、理赔数据分析报告等。运用大数据模型并结合14年理赔数据AI训练库,关联常态化更新的药品、医院、疾病诊断等目录嵌入到理赔信息综合处理平台中,提升理赔系统的RPA自动化能力,帮助保险公司降低人力投入,更聚焦核心理赔能力建设并显著降低综合业务运行成本。

服务标准

SERVICE STANDARD

01

服务时效

秒陪≤30分钟

理赔≤2小时

02

服务质量

关键字段=99.85%

非关键字段≥99.80%

服务流程

SERVICE PROCESS

数据整合

  • 本地数据
  • 第三方数据
  • 公共数据
01

数据处理

  • 多表关联
  • 数据聚合
02

小额理算

  • 三大目录库
  • 自动扣费
  • 理算引擎
03

权限信息

  • 用户分组
  • 团队协作
  • 内容分发
04

服务优势

ADVANTAGE OF SERVICE

>16年

项目服务经验

>1200亿

数据处理能力(字符数)

1000人

项目服务团队(含云端员工)

高时效

高质量

服务优势

ADVANTAGE OF SERVICE

系统自动化服务

精准理赔理算

医疗背景团队支撑

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